FIBROMIALGIA

Escrito por marbellafisio 11-10-2018 en MarbellaFisio. Comentarios (0)

Hoy nuestro fisioterapeuta Carlos Tomassetti, quiere compartir con vosotros su "Guía fisioterapéutica sobre la fibromialgia: Rehabilitación"

La fibromialgia es un síndrome que desencadena un conjunto de manifestaciones crónicas tales como:

- Dolor generalizado en músculos y articulaciones.

- Rigidez y tensión muscular.

- Cansancio y fatiga.

- Sueño no reparador o problemas de sueño.

- Ansiedad y/o depresión.

- Inflamación en manos y pies

- Hormigueos.

Dicha sintomatología se retroalimenta dando lugar a un bucle donde el paciente siente un dolor crónico a diario que le dificulta las actividades de la vida diaria o la vida laboral. Las causas de este síndrome no están claras actualmente, pero se conoce que en un gran número de casos suele aparecer en aquellos pacientes que han finalizado un proceso reumatológico o un traumatismo. Teniendo en cuenta de que se trata de un síndrome es importante identificar bien los síntomas para diferenciarlo de otras enfermedades con símiles manifestaciones.

Desde la fisioterapia podríamos resumir la fibromialgia de esta manera:


DOLOR + RIGIDEZ + TENSIÓN = CANSANCIO Y FATIGA MUSCULAR  PERDIDA DE MASA MUSCULAR  REDUCCIÓN ACTIVIDAD FISICA

El ejercicio físico como programa de rehabilitación es pues una de las armas más importantes a destacar como mejora en la calidad de vida de aquellos pacientes que sufren de FM. El ejercicio físico controlado provoca una mejora en el sistema cardiovascular, un aumento de la fuerza y resistencia de los músculos y una mejor movilidad articular y flexibilidad. Además, ejerce un efecto importante contra los trastornos de la mente tales como ansiedad y depresión que con frecuencia también sufren dichos pacientes.

Pero no cualquier ejercicio físico es válido ni cualquier intensidad, ya que con frecuencia aquellas personas que lo padecen suelen encontrarse con fatiga en gran parte del día y al realizar una actividad física agravan más su sintomatología muscular. Es pues importante programar y priorizar un buen programa de rehabilitación física para que las mejorías sean exponenciales.

Dicho programa debería tener en cuenta los siguientes puntos:

1.Ejercicio físico aeróbico. El mejor ejercicio sería andar con una velocidad moderada, es decir con una frecuencia cardiaca 60-70%, e intercalarlo entre medios con carga (andar o marcha) y medios en descarga (nadar o bicicleta estática)

2.  Ejercicio anaeróbico con resistencia ligera pudiendo realizar ejercicios con unas quince repeticiones sin mucho esfuerzo. Pudiendo ser de peso libre o con el peso del propio paciente y realizar un entrenamiento funcional.  Se comienza con una continuidad mayor (4-5 días a la semana) y con una carga o intensidad menor. Cuando el paciente se encuentra adaptado al ejercicio físico se disminuye la frecuencia (3-4 días) y se aumenta en intensidad.

3.Ejercicios de flexibilidad para los tejidos blandos siempre después de cada entrenamiento completo para finalizar el proceso.

El otro punto interesante e imprescindible sobre la rehabilitación es la fisioterapia clínica dentro de una sesión de fisioterapia. Dentro de los efectos de una sesión de fisioterapia podemos encontrar multitud de efectos positivos para los pacientes de fibromialgia en las diferentes técnicas:

Terapia manual: efecto analgésico que disminuyen la fatiga muscular local.

Hidroterapia: mejorando los arcos de movimiento articular y la calidad de los mismos.

Estiramientos: impidiendo la rigidez y tensión muscular provocando una mejor recuperación muscular.

Calor – frío: El calor local puede ser muy útil por su efecto analgésico.

Acupuntura: Se ha demostrado que tiene efectividad sobre los puntos dolorosos resultando a una reducción del dolor, ansiedad y depresión.

La combinación de una o más de estas técnicas para el paciente de fibromialgia en una sesión de fisioterapia resulta en una buena manera complementaria al ejercicio físico y viceversa, donde el paciente podría alcanzar con constancia una mejoría en la calidad de vida y en las actividades de la vida diaria.